Empleo de la Nisoldipina en una gammagrafía de perfusión miocárdica con Tc99m Tetrofosmín para el diagnóstico de viabilidad / Use of miseldipine in myocardial perfusion imaging with Tc99m Tetrofosmin for viability diagnosis

Con el propósito de explorar si el diagnóstico de viabilidad puede lograrse con un radiofármaco marcado con tecnecio, se les realizó a 25 pacientes con infarto del miocardio (IM) previo, una gammagrafía de perfusión miocárdica con Tc99m -Tetrofosmín en protocolo de esfuerzo/reposo, y además en una tercera parte se les inyectó el fármaco radiactivo 55 min después de administrar 5 mg de nisoldipina oral, una dihidropiridina vasodilatadora coronaria. El resultado del examen tetrofosmín-nisoldipina se comparó con una gammagrafía de perfusión miocárdica con talio realizada en los mismos pacientes entre 20 y 35 días después de concluida la primera. El diagnóstico de viabilidad se basó en un aumento de la captación de radiofármaco dentro del área del infarto post-nisoldipina en el caso del tetrofosmín y tras la reinyección en el caso del talio. De los 25 pacientes incluidos en el estudio, 18 presentaron imágenes de viabilidad, 17 de ellos con tetrofosmín (post-nisoldipina) y los 18 con reinyección de talio, la correlación obtenida entre ambos métodos fue del 96 porciento, demostrando que la nisoldipina es una opción para determinar la existencia de viabilidad

Influencia de la rehabilitacion cardiaca en pacientes con infarto del miocardio bajo tratamiento con betabloqueadores / Influence of cardiac rehabilitation in patients with myocardial infarction treated with betablockers

Para precisar si el estado de betabloqueo adrenergico atenua el grado de entrenamiento fisico en pacientes que han sufrido un infarto agudo del miocardio, se estudiaron 111 pacientes de ambos sexos, con una media de 49,8 anos, divididos en 2 grupos: grupo 1 (sin tratamiento betabloqueador) y grupo 2 (bajo tratamiento betabloqueador). Se les realizaron 3 pruebas ergometricas en bicilceta electrica a los 3,6 y 12 meses de estar incorporados a un programa de entrenamiento fisico. No se encontraron diferencias significativas en las variables que no son influidas directamente por los betabloqueadores en ambos grupos: media del consumo de oxigeno valor medio de la capacidad funcional, tiempo de ejercicio y potencia media. Se concluye que los pacientes infartados y tratados con betabloqueadores pueden beneficiarse cuando son incorporados a un Programa de Rehabilitacion Cardiovascular Integral